El tratamiento del Vitiligo se basa en el conocimiento actual acerca de sus causas:

(1) El sistema inmunológico del cuerpo puede destruir los melanocitos. Si el cuerpo reacciona ante una sustancia que para él es identificada como extraña, el pigmento puede ser destruido (la teoría más aceptada).

(2) Existencia de un defecto genético que hace que los melanocitos  sean mas vulnerables susceptibles a sufrir daño celular. 

(3) El funcionamiento anormal de células nerviosas que pueden producir sustancias tóxicas que dañarían melanocitos.

(4) Autodestrucción de los melanocitos. Durante el proceso de formación de los pigmentos, ciertos subproductos tóxicos podrían dañar y destruir los melanocitos.

Los investigadores creen que la mejor explicación está en una combinación de estas teorías.  Cada una ofrece una base para diferentes tratamientos que pueden ser complementarios. De esta forma el conocimiento actual acerca de cómo ocurre el proceso de pigmentación de la piel ayuda a diseñar mejores tratamientos.

El tratamiento del Vitiligo requiere una combinación de diversos objetivos: 

Limitar o detener la reacción autoinmune contra los melanocitos  (ej. corticoesteroides). 

Proteger los melanocitos de un grupo de productos dañinos llamados "radicales libres", que son el producto de la reacción autoinmune que causa la despigmentación (ej. vitaminas y antioxidantes, pseudocatalasa).

Estimular la producción de melanina por los melanocitos (ej. UVA, UVB, PUVA, exposición controlada a la luz solar) 

Substitución de melanocitos (modalidad de tratamiento quirúrgico), trasplantando injertos de áreas no afectadas de la piel a las áreas afectadas.

Una combinación de varios de los mecanismos mencionados anteriormente (ej. Novitil). 

Un enfoque combinado en el tratamiento del Vitiligo presupone que cada de los mecanismos mencionados inicialmente tiene una parte  en el origen de la enfermedad y por lo tanto puede ser tratado. Algunos casos particularmente difíciles pueden beneficiarse con el uso, al mismo tiempo, de productos/tratamientos con mecanismos de acción diferentes y complementarios, que puede incluir, por ejemplo:

Tratamiento de fototerapia (exposicion al sol o luz UV artificial) más Novitil.

El uso temporal y limitado de una crema esteroidea (consulte con su  doctor).

Vitaminas y minerales.

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